上面这一幕很熟悉哇？去牙科看牙，很多时候医生都一声令下“先拍个片子看看”，你是不是遭吓得瑟瑟发抖，内心OS无比多——
为啥子要拍？
不拍得不得行？
听说辐射有点大，会致癌？
影不影响娃儿长身体？
我正在备孕/哺乳得嘛！
其实没的你们想的那么恼火，本期#憋憋不晓得#科普专栏刘华兵医生就来给你讲清楚“拍片那些事”，让大家心里有数，安心拍片。
一、口腔医疗机构有哪些常见的“牙片”？
拔牙要拍片子，种植牙要拍片子，矫正要拍片子，甚至有的补牙都要拍片子......绝大多数人看牙都需要拍片子，就是因为医生纵有十八般武艺，毕竟不是火眼金睛，肉眼只能看到牙龈以上的部分，埋在牙龈下面的牙根、牙根周围的结构，只能通过片子的“透视眼”来看了。这样才能让医生准确判断和制定治疗方案。
先带大家认识4种牙科检查常用到的牙片类型——
NO.1 小牙片
小牙片是指牙齿的X线片，一张小牙片可以显示3-4颗牙齿，适用于局部检查，拍摄很快只需几秒，即时显像。但它有一个小缺点，不适合拍智齿，因为智齿位置太靠后，不易拍到，小牙片也太小，往往无法完整显示智齿和神经管的位置关系，这对拔智齿至关重要。
比如小牙片，就是这个可爱的“小牙片X光机”帮你拍的——
在要拍摄的牙齿内侧放一个“小底片”，然后X光机的摄像头对着要拍摄的牙齿，1秒钟时间，一张小牙片就拍好啦。
NO.2 全景片
智齿正在痛入心扉的你就问了，小牙片拍不了智齿，那我该拍啥？这时候医生就会给你开一个全景片了~
全景片可以在一张胶片上完整、清晰地显示上颌骨、下颌骨全貌，上下颌牙列，牙槽骨的情况等。当医生想“全面了解你”的时候，就多半会开这个检查单了~
NO.3 侧位片
咨询过矫正的你又发问了，那做矫正检查的时候为啥子还要拍我整个脑壳喃？
矫正不仅是要把你乱七八糟的牙齿排整齐，大多数时候你整个牙列和颌骨的位置关系，都有问题，最典型的如地包天的娃儿。侧位片能清楚地展示牙列和颌骨的关系，上下颌骨本身的形态、角度等，帮助医生精确制定方案。
（侧位片）
正畸检查的时候也要拍全景片，这个时候正畸医生从片子中更多关注牙齿数目、牙周、牙根状况，双侧关节情况，以及两侧颌骨对称度（大致判断）等。
NO.4 CBCT
刚才给大家介绍的三种片子都是二维的，但有时候牙齿情况比较复杂，需要准确判断患牙和周围其他组织的三维位置关系以及牙周和关节状况的时候，就要拍一个CT才得行了~
看不懂哇？打脑壳哇？
没关系，在华誉混了这么久小编也依然看不懂CT，就等这些读了十年八年口腔医学的专业医生来给你解读，一起看片子的时候你只需要说一句“这个是我的CT哇？”来假比你很懂就可以了哈~
说了这么多，还是觉得心头虚，是不是因为你想象中的CT检查是酱紫的——一个人躺在冷冰冰的床板上，被送入一个狭小的筒筒，机器开始扫描，耳边就一直“轰隆轰隆”的，还有可怕的辐射...
(医院里常见的多层螺旋CT，multi-slice computed tomography，MSCT)
其实我们口腔检查常见的拍片仪器不是这个造型的。
目前多数牙科诊所配备的是三合一的CBCT机（口腔颌面部锥形束CT，cone beam computed tomography），也就是这一台机器就可以完成全景片、正侧位片和CT的拍摄。
最后用一张表，帮助大家分清楚各种牙片，现在你晓得了各种不同的牙片功能大有不同了撒！
二、拍片辐射到底有多大？
讲到这儿了都还是不想拍？那是因为你还有最后一个来自心灵深处的疑问——辐射对身体的影响有好大？
某度一下“辐射”的概念，自然界中的一切物体，只要温度在绝对温度零度（-273.15摄氏度）以上，都以电磁波和粒子的形式时刻不停地向外传送热量，这种传送能量的方式被称为辐射。
所以，当你在担心手机辐射着你的同时，你的手机还在担心你辐射了它哈！
医学上一般用毫西弗（mSv）来衡量辐射的威力，1mSv（毫西弗）=1000μSv（微西弗）。
··坐一次北京和欧洲往返的航班辐射量是0.04毫西弗/次；
··人一年从水、粮食、蔬菜、空气里头接受的辐射是0.25毫西弗/年；
··住砖房是0.75毫西弗/年...
其实你没有任何感觉，也没有对你造成任何影响对不对~
牙科拍片一次的辐射量根本就不得用毫西弗做单位，而是它的千分之一微西弗来衡量，因为真的挺低的——拍一张小牙片或者全景片也就10微西弗（0.01毫西弗）左右，而已知能对致癌率产生影响的最低辐射剂量为100毫西弗，拍牙片完全够不着这个剂量哈！
不过在拍片时，对非照射区域敏感器官进行专业性放射防护是必要的，检查人员会为患者提供各类规范的防护用品。
部分特殊人群，如儿童，保护好孩子的甲状腺等射线敏感部位是可以拍片的；孕妇在有腹部及甲状腺防护的情况下，孕期必要的X线检查也可以进行；哺乳期也是可以正常拍摄牙片的。
本期总结 ——
- 牙科检查常用的牙片有多种，适用于不同的牙齿情况
- 小牙片：适用于局部检查，全景片适用于全口和正畸检查
- 侧位片：正畸检查更常用
- CT片：能更好地展示牙齿的三维情况、牙周和关节
- 牙科常用的拍片仪器有“小牙片X光机”和“CBCT机”
- 牙科拍片的辐射量非常小，远达不到致癌的剂量
- 特殊人群做好防护是可以做牙科拍片检查的
今天一次性讲清楚牙科拍片的这些事儿，下次牙医再叫你拍片的时候，就不用担心啦~
本文为健康科普，不能替代医生的个体化诊断与治疗建议。
【本篇科普文章作者：刘华兵医师】
四川大学华西口腔医学院颌面外科学硕士
口腔主治医师
口腔全科医师
种植修复专科医师
【正畸校对及案例提供：梁忱医师】
四川大学华西口腔医学院正畸学硕士
口腔主治医师
口腔正畸专科医师
Invisalign隐适美认证医师
angelalign时代天使认证医师
angelalign时代天使认证讲师
Formula舌侧矫正认证医师
eBrace舌侧矫正认证医师
关于华誉
华誉口腔隶属于安玉口腔医疗集团（始于1991年，前身为原卫生部口腔种植科技中心）。自2015年成立以来，华誉口腔始终秉持“愿为您一生挚友”的服务理念，致力成为护航全家口腔健康的专属医疗团队。品牌在成都及达州两地稳健布局6家高品质医疗机构，截至2025年，累计服务超53万人次，并荣膺毕马威（KPMG）“领先口腔服务品牌”。
医生团队：名校硕博领衔与巡诊机制】 依托集团深厚的技术积淀，品牌汇聚了包含4名博士、13名硕士等三十余位来自四川大学华西口腔医学院、北京大学口腔医学院等知名院校的硕博医师。全川共享集团医生资源，通过高资历医生定期巡诊、远程会诊及病例联合讨论等机制，确保各医疗点位诊疗水平高度统一。
【特色专科布局】在三十余位骨干医师的共同护航下，我们构筑了覆盖全生命周期的四大核心诊疗体系：
● 全科综合保牙：精研显微根管与微创拔牙，系统开展牙周疾病治疗，主张“能保尽保”的多学科联合方案，解决家庭各类常见及疑难口腔问题。
● 缺牙种植修复：依托集团三十余年牙种植体研发生产的深厚底蕴与原卫生部口腔种植科技中心的专业基因，针对各类缺牙问题，精研各类复杂缺牙的种植技术与功能重建，结合多学科联合方案，提供稳妥、耐用的固定义齿及种植修复诊疗。
● 正畸与关节联合专诊：打破单一排齐牙齿的局限观念，由正畸科班出身的医师团队主导，熟练运用隐形及固定矫治技术，将龋病预防与管理贯穿正畸全程，并擅长处理正畸与全科美学修复、颞下颌关节治疗的联合干预，系统性解决错𬌗畸形与咬合问题。
● 儿童口腔健康管理：特设儿童友好诊疗体系，涵盖儿童龋病防治、早期咬合管理及错𬌗畸形干预，让孩子在舒适的体验中建立受用一生的爱牙意识。